美国著名网球选手丹妮尔-科林斯近日的一则声明,在全球范围内引起了广泛的关注与讨论。原本计划于2024年底退役的她,宣布将推迟退休时间,并计划继续参加2025年的职业赛事。然而,这背后隐藏着一个鲜为人知的故事——科林斯正在积极面对子宫内膜异位症所带来的生育难题。在与医疗团队紧密合作下,她希望能够克服这些健康挑战,继续追求网球梦想的同时,也为未来组建家庭做准备。
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,影响着全球大约10%的育龄妇女和女童。其特点是子宫内膜组织异常生长在子宫外部,如卵巢、输卵管、盆腔腹膜等位置。这些异位内膜组织同样会随着月经周期发生出血和脱落,但由于它们无法像正常月经一样排出体外,会在体内积聚,形成囊肿、粘连或瘢痕,引发疼痛、不孕等一系列问题。
子宫内膜异位症的确切病因尚不完全清楚,但研究表明,遗传因素、免疫调节异常、环境因素及激素水平失衡等可能与其发病有关。
子宫内膜异位症诊断困难
子宫内膜异位症的确诊并非易事。如果你对丹妮尔·柯林斯比较了解,就知道她在职业生涯的初期就开始对抗子宫内膜异位症。这一疾病的确诊过程异常艰难,平均需要几年的时间。柯林斯经历了多次超声和腹腔镜的检查,医生才在她的腹部发现了一个网球大小的囊肿。
子宫内膜异位症诊断的困难主要源于以下几点:
症状多样性:子宫内膜异位症的症状包括痛经、慢性盆腔疼痛、不孕、性交痛、肠道和膀胱问题等,这些症状不仅多样,还可能与其他疾病混淆。
非特异性检查:常见的超声检查虽然可以显示一些异常,但往往无法确诊。腹腔镜检查是诊断的金标准,但由于其侵入性,并不是每位患者都能接受,所以通常作为最后的手段。
主观判断:医生在诊断过程中需要依赖患者的症状描述和临床经验,这增加了误诊和漏诊的风险。
柯林斯的故事并非个例,许多女性在确诊前经历了长时间的误诊和痛苦,这不仅影响了她们的生活质量,还可能导致疾病的进一步恶化。
子宫内膜异位症对患者的影响
丹妮尔·科林斯在2021年8月的一次采访中提到,由于子宫内膜异位症,她不得不根据生理周期调整训练。月经期间难以忍受的疼痛让她无法正常生活,更不用说训练了。她甚至几次不得不放弃比赛,因为子宫翻转对坐骨神经产生了压力,导致从背部到脚部的剧烈疼痛。长期忍受病痛的折磨,她不得不定期退出锦标赛,因为身体不允许她正常训练或比赛。
子宫内膜异位症对患者的影响是多方面的:
疼痛:痛经、慢性盆腔疼痛和性交痛是最常见的症状,严重影响患者的日常生活和工作。
生育问题:约30%至50%的子宫内膜异位症患者面临不孕的挑战。异位内膜组织可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞和卵巢功能障碍,从而影响生育能力。
心理影响:长期的疼痛和生育压力可能导致患者情绪低落、焦虑和抑郁,进一步影响生活质量。
科林斯在5月告诉 BBC 体育,组建家庭是她网球生涯之外最大的目标之一。然而,子宫内膜异位症导致的疼痛和生育问题,不仅影响了她的职业生涯,更让她对未来家庭生活充满了不确定性和焦虑。
子宫内膜异位症的治疗
面对子宫内膜异位症及其对生育能力的影响,治疗成为许多患者的迫切需求。目前对于子宫内膜异位症的治疗主要方法是药物治疗和手术治疗。
药物治疗包括止痛药对症治疗,如芬必得、对乙酰氨基酚等;激素类药物,如避孕药、高效孕激素(内美通)等。除了非甾体类抗炎药和激素药物以外,中药也提供了一种更为温和的选择,其旨在通过调理身体的整体状况来缓解症状,常用的中药配方有桂枝茯苓丸、李小平妇炎丸、丹莪妇康煎膏等。
对于病情较为严重或者药物治疗效果不佳的患者来说,手术可能是必要的选择。手术方法包括腹腔镜手术和开腹手术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,是目前较为常用的手术方法。手术的目的是切除病灶、分离粘连、恢复正常解剖结构。
丹妮尔·科林斯在2021年4月被迫将职业生涯搁置,以便接受子宫内膜异位症的手术。手术后,她的症状有所缓解,但仍需长期管理和治疗。
尽管子宫内膜异位症的诊断和治疗存在困难,但通过综合治疗,以及患者的积极配合,可以有效缓解症状,提高生育能力,改善生活质量。而科林斯的故事也尚未结束,她将继续在网球赛场上奋斗,同时也为她的“终极梦想”——组建家庭而努力。让我们共同期待她未来的精彩表现,也希望所有的子宫内膜异位症患者能够早日康复,实现自己的生育梦想。